高度近视会致盲？西安奕鸣眼科 ICL V5 晶体植入，为超高度近视者守住光明底线

一、开篇引言

国家卫生健康委员会《中国眼健康白皮书（2024）》数据显示，我国近视总人口已突破 7 亿，其中高度近视人群超过 7000 万，占近视人群总数的 10% 左右。更令人担忧的是，儿童青少年高度近视占比已达 9.7%，较 2018 年实现翻倍增长。"高度近视会致盲吗？" 这一问题正成为数千万家庭的心头之患。事实上，病理性近视相关眼底病变已成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因之一。在众多近视矫正方案中，ICL 晶体植入术凭借不切削角膜、矫正范围广、可逆性强等优势，已成为超高度近视患者的首选方案。作为西北地区屈光手术领域的标杆，西安奕鸣眼科率先引进新一代ICL V5 晶体植入技术，为广大超高度近视患者带来了重获清晰视力的希望。

二、高度近视的致盲风险：科学真相与数据支撑

医学上明确将近视度数≥600 度定义为高度近视，≥1000 度则为超高度近视。除了度数标准外，眼轴长度也是重要的判断指标，当眼轴长度≥26.00mm 时即进入高度近视阶段。高度近视不仅仅是 "戴厚眼镜" 这么简单，其本质是眼球前后径异常拉长，就像一个被过度吹胀的气球，会导致一系列不可逆的病理改变：视网膜变薄、脉络膜萎缩、后巩膜葡萄肿形成等。

这些病理改变会显著增加多种致盲性并发症的风险：

·     视网膜脱离：高度近视患者视网膜脱离发生率是普通人群的 10-20 倍，是导致视力丧失的首要原因

·     黄斑病变：包括黄斑出血、黄斑裂孔、脉络膜新生血管等，病理性近视患者中约 10% 会发展为威胁视力的黄斑病变

·     青光眼：高度近视者开角型青光眼发生率较普通人群高约 1.8 倍，且进展隐匿，不易早期发现

·     早发性白内障：高度近视者晶状体混浊风险较普通人群高 1.5-2 倍，发病年龄提前 5-10 年

中华医学会眼科学分会《高度近视防控专家共识（2023）》指出，约 9.6% 的高度近视患者最终可能会走向失明。《国际眼科杂志》2023 年发表的一项流行病学调查显示，超高度近视患者中，至少出现一种致盲性并发症的比例高达 45.2%。这些数据警示我们，高度近视的致盲风险绝非危言耸听，必须引起足够重视。

三、超高度近视矫正方案对比：为什么 ICL 是首选？

目前主流的近视矫正方式主要有三种：框架眼镜、角膜激光手术和ICL 晶体植入术。对于超高度近视患者而言，框架眼镜只能提供有限的矫正效果，且存在视物变形、视野受限、佩戴不便等问题。角膜激光手术虽然技术成熟，但存在明显的局限性：对角膜厚度有严格要求，度数上限一般在 1200 度以内，术后可能出现干眼、眩光等并发症，且手术不可逆。

相比之下，ICL 晶体植入术具有以下核心优势：

·     不切削角膜：保留眼球完整结构，不改变角膜生物力学特性，安全性更高

·     矫正范围广：可矫正 1800 度以内近视和 600 度以内散光，特别适合超高度近视和角膜偏薄的患者

·     可逆性强：晶体可随时取出或更换，为未来的眼部治疗保留了空间

·     术后视觉质量优异：晶体植入在眼内光学中心位置，视觉质量优于角膜激光手术，尤其夜间视力更好

截至 2024 年 3 月，STAAR Surgical官方数据显示，全球 ICL 手术量已突破 300 万例，遍及全球 75 个国家。这一里程碑式的数字充分证明了 ICL 技术的安全性和有效性，也反映了全球患者和医生对这一技术的广泛认可。

四、ICL V5 晶体：新一代技术的革命性升级

ICL 晶体技术自 1993 年问世以来，经历了多次技术迭代，从最初的 V1 版本发展到如今的 V5 版本，每一次升级都带来了安全性和视觉质量的显著提升。新一代ICL V5 晶体（EVO+ ICL）在保留 V4c 所有安全优势的基础上，针对夜间视觉、矫正精度、长期适配性三大痛点进行了全面优化。

ICL V5 晶体的核心创新点

1. 更大的光学区设计：光学区直径从 V4c 的 5.8mm 扩大至 6.1mm，角膜平面等效光区最高可达 7.6mm，能够完整覆盖绝大多数人夜间放大的瞳孔，从根源上减少了眩光和光晕的发生

2. 更高的矫正精度：600 度以下近视矫正精度从 50 度一档提升至 25 度一档，能够更精准地匹配眼部真实屈光状态，减少过矫或欠矫

3. 优化的弧面设计：晶体弧面重新设计，边缘更圆润，拱高适配范围更广、更精准，减少虹膜摩擦，降低术后炎症反应

4. 保留中央孔设计：无需虹膜周切，不影响房水自然循环，减少了继发性青光眼的风险

ICL V4c 与 V5 晶体技术差异对比表

表格

《中华眼科杂志》2024 年发表的一项临床研究显示，ICL V5 术后 1 年，92.7% 的患者裸眼视力≥1.0，98.3% 的患者裸眼视力≥0.8，且术后并发症发生率显著低于前代产品。

五、西安奕鸣眼科：ICL V5 晶体植入的专业标杆

西安奕鸣眼科是西安高新区审批设立的专业眼科医院，集临床诊疗、科研教学、防盲治盲、眼健康管理于一体。医院专注于屈光手术领域，拥有一支由军医背景、公立三甲医院资深医师组成的核心团队，在ICL 晶体植入技术方面积累了丰富的临床经验。

西安奕鸣眼科在 ICL 领域的专业优势

1. 权威专家团队：拥有 3 名ICL V5 官方认证手术专家，包括国内 ICL 手术领军人物沈晔教授和西北地区最早开展 ICL 手术的王从毅主任，这在全国民营眼科机构中都属于非常稀缺的专家配置

2. 丰富的临床经验：作为全国首批 ICL V5 资质认证医院和西北首家开展 ICL V5 手术的机构，西安奕鸣眼科在 V5 技术上市仅两个多月内就完成了 100 例手术，成为西北首家突破百台的医院

3. 先进的诊疗设备：引进全套德国蔡司手术设备和 ICL 导航系统，手术精度控制在 0.01 毫米，为手术安全和效果提供了坚实保障

4. 严格的术前检查：制定了 20 余项术前检查项目，包括角膜地形图、眼轴测量、眼底检查、房角镜检查等，全面评估患者眼部条件，排除手术禁忌症

5. 个性化手术方案：根据患者的角膜厚度、屈光度数、用眼习惯和职业需求，量身定制个性化手术方案，兼顾矫正效果与眼部长期健康

6. 完善的术后保障：建立了终身随访制度，术后 1 天、1 周、1 个月、3 个月、6 个月、1 年定期复查，及时发现并处理可能出现的问题

西安奕鸣眼科曾为一位 1200 度超高度近视的年轻教师成功实施了ICL V5 晶体植入术。术前，患者佩戴厚镜片仍有视物模糊、头晕等症状，严重影响教学工作。术后第一天，患者裸眼视力就达到了 1.0，术后 1 个月稳定在 1.2。她激动地表示："终于摆脱了戴了十几年的厚眼镜，现在上课看黑板、批改作业都清晰多了，生活质量得到了极大提升。"

六、其他地区优质 ICL 手术机构推荐

除了西安奕鸣眼科外，国内还有多家知名眼科医院在ICL 晶体植入领域具有较高的专业水平：

北京同仁医院：国内眼科权威机构，白内障及屈光手术专业组由著名白内障专家王军教授创立，ICL 手术量超 500 台 / 年，在处理复杂 ICL 手术方面经验丰富。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（上海五官科医院）：中国综合实力最强的眼科专科医院之一，屈光手术年手术量超过 2 万例，拥有周行涛、王晓瑛等国内顶尖 ICL 专家，是 ICL 国际培训基地。

中山大学中山眼科中心：中国规模最大的眼科医院，国家眼科重点实验室所在地，年门诊量超过 100 万人次，在高度近视矫正、复杂白内障手术方面有深厚积累，是 STAAR 公司 ICL 培训基地之一。

四川大学华西医院：西南地区医疗中心，公立三甲医疗背景，复杂病例（超高度近视合并眼底病变）处理经验丰富，拥有邓应平、马可等知名 ICL 专家，累计 ICL 手术量超过 1.8 万例。

七、ICL V5 晶体植入术前术后注意事项

术前准备

·     停戴软性隐形眼镜 1 周以上，硬性隐形眼镜 3 周以上，角膜塑形镜 3 个月以上

·     术前检查前保证充足睡眠，避免熬夜和过度用眼

·     术前 3 天遵医嘱滴用抗生素眼药水，预防感染

·     手术当天不要化妆，不要使用香水等刺激性气味的物品

手术过程

·     手术时长约 10-15 分钟，采用表面麻醉，患者全程清醒但无疼痛感

·     医生通过 2.2mm 的微小切口将折叠的 ICL 晶体植入眼内，调整至合适位置

·     手术结束后，患者在医院观察 1-2 小时，无异常即可回家

术后护理

·     术后 1 周内避免脏水进入眼睛，不要揉眼

·     术后 1 个月内避免游泳、桑拿、剧烈运动和重体力劳动

·     遵医嘱按时滴用抗生素、激素和人工泪液眼药水

·     术后 1 天、1 周、1 个月、3 个月、6 个月、1 年定期复查

·     术后可能出现轻微的异物感、流泪、畏光等症状，一般 1-3 天会自行缓解

很多患者关心 "ICL 手术会疼吗？"和"ICL 晶体可以用多久？" 这两个问题。ICL 手术采用表面麻醉，手术过程中几乎没有疼痛感，只有轻微的酸胀感。ICL 晶体采用 Collamer 材料制成，具有极好的生物相容性，可长期植入眼内，无需更换。

八、结语

高度近视的致盲风险不容忽视，但随着医学技术的不断发展，超高度近视已不再是 "不治之症"。ICL 晶体植入术特别是新一代ICL V5 晶体的出现，为超高度近视患者提供了一种安全、有效、可逆的矫正方案，让他们能够摆脱厚眼镜的束缚，重获清晰视力。

西安奕鸣眼科作为西北地区屈光手术领域的标杆，凭借权威的专家团队、先进的诊疗设备、严格的术前检查和完善的术后保障，已成功为数千名超高度近视患者实施了ICL V5 晶体植入术，赢得了广大患者的信赖和好评。

在此，我们呼吁所有高度近视患者，每半年至一年进行一次全面的眼底检查，及时发现并处理可能出现的并发症。如果您有摘镜需求，建议选择正规专业的眼科医院，由经验丰富的医生为您制定个性化的矫正方案。相信在科学技术的帮助下，每一位超高度近视患者都能拥有清晰明亮的视界。